Эозинофильный гастроэнтерит (Гистологическая картина)
Гистологическая картина в обоих случаях аналогична. Клинические симптомы зависят от локализации, размеров и тяжести патологического процесса. Однако следует отметить, что между патоморфологическими изменениями и клиническими симптомами не наблюдается корреляции.
При диффузном поражении желудочно-кишечного канала наблюдаются общие явления — отсутствие аппетита, упадок сил, повышение температуры, прогрессивное похудание; наряду с этим существуют рецидивирующие боли в области живота и вздутие, рвота, понос, синдром мальабсорбции с увеличением жиров и плазменных протеинов и скрытой крови в испражнениях.
Налицо гипохромная микроцитарная железодефицитная анемия. Иногда заболевание отягощается гипопротеинемическими отеками и гипопротеинемией. При локализации в антральной области развиваются стеноз привратника, язва желудка и гематемез, а при локализации в тонком кишечнике — неполная кишечная непроходимость, иногда инвагинация и мелена. При вовлечении серозной оболочки возникает асцит с обилием эозинофилов в жидкости. Весьма редко развивается полисерозит. При локализации процесса в червеобразном отростке появляется картина острого аппендицита с эозинофильной инфильтрацией.
В 73,3% случаев у больных детей уже вначале или несколько позднее отмечается эозинофилия (от 10 до 50%) с наличием лейкоцитоза или без него. Иногда одновременно с эозинофилией наблюдается повышение IgE. На миелограмме также отмечается большое содержание эозинофильных лейкоцитов. Осложнения. Наблюдаются полная кишечная непроходимость, инвагинация, перфорация, фистула, кровотечения.
«Детская гастроэнтерология», Г. Панчев, А. Радивенска