Гепатиколез (Патологическая анатомия)

Патологическая анатомия. Печень большая, напоминает цирротическую, усеяна множеством небольших серых некротических пятен, среди которых видны маленькие узелки. Микроскопическое исследование позволяет выявить обширные участки некроза со склерозом и гранулематозными изменения ми; в гранулеме содержится много яиц паразита, которые частью подвергнуты обызвествлению или же окружены макрофагами и гигантскими многоядерными клетками с массивной инфильтрацией лимфо-гигазматических клеток и эозинофилов между ними.

Клиническая картина. Общее состояние ребенка нарушено. Наблюдаются отсутствие аппетита, иногда рвота, бледность кожных покровов, похудание, нередко повышение температуры, боли в животе или в правом подреберье.

Печень умеренно увеличена, плотная, слегка болезненная. Иногда определяется нерезко выраженная спленомегалия. Редко появляются отеки на нижних конечностях и асцит. У некоторых детей обнаруживаются симптомы со стороны дыхательной системы: кашель, приступы удушья, напоминающие астму, пневмония. Порой выявляются аллергические изменения со стороны кожи.

Картина крови: анемия, эозинофильная лейкемоидная реакция с содержанием эозинофилов от 0,15 до 0,30 (15 — 50%). Биохимические исследования указывают на наличие гиперпротеинемии и гипер-гаммаглобулинемии и на функциональные нарушения печени.

«Детская гастроэнтерология», Г. Панчев, А. Радивенска