Клиническое исследование

Тщательное клиническое исследование больного ребенка является основной предпосылкой постановки правильного диагноза. Оно позволяет установить как изменения со стороны пищеварительной системы, так и заболевания других органов и систем, проявляющиеся симптомами со стороны желудка и кишечника (упорная рвота у детей с наличием опухоли мозга или гипокортицизма).

Подробный целостный осмотр дает ценные сведения об общем состоянии ребенка, его физическом и психическом развитии, об отклонениях эмоциональной сферы (например, находящиеся в состоянии гипотрофии, грустные, замкнутые в себе дети при целиакии). Нарушения сознания различной степени можно установить при энцефалопатии, наступившей в результате острого и хронического заболевания печени, при синдроме Рея, после острых кровопотерь из желудочно-кишечного тракта.

Принудительное положение тела наводит на мысль о заболеваниях определенных органов (например, неподвижное положение на спине при остром аппендиците, перитоните; коленно-локтевое положение — при панкреатитах).

Кожа и ее придатки представляют собой богатый источник сведений о заболеваниях пищеварительной системы.

«Детская гастроэнтерология», Г. Панчев, А. Радивенска