Отмена медикаментозного лечения
Традиционно пациентам сообщают, что гипертоническая болезнь означает лекарственную терапию на протяжении всей жизни, хотя тысячи пациентов отказались от приема лекарственных препаратов без уведомления или консультации со своими лечащими врачами. Для некоторых пациентов это крайне опасно, но многие другие действительно больше не нуждаются в приеме антигипертензивных средств. По результатам двух больших исследований, проведенных в Австралии и в Великобритании, от одной трети до половины пациентов с гипертонической болезнью средней тяжести, которые отказались от приема антигипертензивных средств, имели нормальный уровень артериального давления на протяжении года или более.
В редакционной статье в British Medical Journal говорится: «Лечение гипертонической болезни является прерогативой превентивной медицины, и как и в случае любой другой превентивной стратегии, динамика лечения должна регулярно отслеживаться лечащим врачом. Многих проблем удается избежать, если не начинать лекарственную терапию гипертонической болезни до тщательного обследования пациента….. Пациентам более не следует говорить, что лечение гипертонической болезни следует продолжать в течение всей жизни, о возможности уменьшения дозы или полной отмены антигипертензивных препаратов необходимо сказать с самого начала». Эта точка зрения разделяется и американскими спецалистами в области лечения гипертонии, которые заявляют «если артериальное давление сохраняется на нормальном уровне в течение года, следует попробовать медленно снизить дозу антигипертензивных препаратов или рассмотреть возможность использования нелекарственных методов лечения».
