Гименолепидозы (Курс витаминов)
Помимо специфических препаратов, больным гименолепидозом, особенно детям, назначают курс витаминов группы В, аскорбиновую кислоту, витамин А, препараты кальция.
При ферментной недостаточности назначают пепсин, желудочный сок, панкреатин, абомин. Для нормализации кишечной микрофлоры, особенно у больных с нарушениями стула, проводят курс Лечения колибактерином по 2 — 3 дозы 2 раза в сутки за 1 — 4 мес перед химиотерапией.. Показано также назначение отвара зверобоя по 1/2 стакана 2 раза в день в течение 4 — 6 мес.
После лечения больной остается под наблюдением не менее 6 мес. Первое контрольное исследование проводят через 2 нед по окончании основного курса лечения, а затем через 1 — 11/2 мес. Излеченными следует считать лиц, у которых при 4—6 контрольных исследованиях фекалий яйца гельминта не обнаруживают. При гименолепидозе упорного течения больных наблюдают до года, контрольные анализы делают до 8 — 10 раз (первые полгода анализы проводят ежемесячно). Этой группе больных целесообразно провести контрольное лечение сниженными дозами фенасала с последующим исследованием фекалий.
При отрицательных результатах контрольных исследований, но при возобновлении жалоб также рекомендуется провести контрольное лечение. Различают ближайшие рецидивы, выявляемые вскоре после лечения, и отдаленные — через 2 — 4 и более месяцев. Отдаленные рецидивы необходимо дифференцировать от реинвазии. При комплексном лечении выздоровление наступает в 70% случаев. Иногда заболевание, не поддающееся лечению в течение многих лет, протекает без существенных нарушений трудоспособности.
Профилактика. Раннее выявление больных гименолепидозом в очагах и их своевременное лечение, санитарное просвещение; выработка гигиенических навыков у детей, проведение санитарно-гигиенических мероприятий в очагах, борьба с мухами, грызунами и др.
«Клиника и лечение гельминтозов» Н.Н. Озерецковска
