Альвеолярный эхинококкоз (Белковые нарушения)
Выражены белковые нарушения: повышение показателей тимоловой пробы, содержания С- реактивного белка, положительная формоловая реакция, гиперпротеинемия до 100 — 110 г/л, гипоальбуминемия, гипергаммаглобулинемия до 35 — 60%, повышение уровня иммуноглобулинов классов IgM и IgG. Остальные показатели функционального состояния печени не меняются.
В стадии осложнений наиболее часто развивается желтуха, преимущественно, механическая. Определенное патогенетическое значение имеет внутрипеченочный холестаз из-за массивной клеточной инфильтрации стенок холангиол. Узел альвеококка может прорастать портальные сосуды, нижнюю полую вену, вызывая портальную или кавальную гипертензию.
Наблюдается прорастание узла альвеококка в соседние органы: почку, легкое, перикард, кости и т. д. При образовании полостей распада в центре паразитарного узла у больных появляются лихорадка, озноб, быстро увеличиваются размеры печени, болезненной при пальпации. Возможно развитие абсцесса печени, гнойного холангита.
В ряде случаев распад паразитарного узла проявляется субклинически, длительным субфебрилитетом или периодическими подъемами температуры. Содержимое полости распада может вскрыться в плевральную полость, бронх, полость перикарда, брюшную полость с образованием бронхопеченочных, плевропеченочных свищей, эмпиемы плевры, перитонита, перикарда.
«Клиника и лечение гельминтозов» Н.Н. Озерецковска