Формирование иммунитета при гельминтозах
Иммунитет при гельминтозах формируется своеобразно. Так, кишечные, просветные гельминты имеют ограниченный период жизни: 1 — 4 года, редко 5 — 6, острицы живут всего 1 мес. После гибели и изгнания паразитов иммунитет быстро исчезает. Повторные заражения ведут к ограничению суперинвазии, уменьшению размеров и продолжительности жизни гельминтов.
При трематодозах и цестодозах иммунитет проявляется в еще меньшей степени. В очагах описторхоза, например, интенсивность инвазии коренного населения постоянно нарастает. Продолжительность жизни бычьего, свиного цепней, широкого лентеца исчисляется годами. При шистосомозах, тканевых гельминтозах, вследствие частичного иммунитета интенсивность продукции яиц, повторные заражения ограничиваются. При филяриидозах также известно ограничение и даже отсутствие микрофиляриемии в хронической фазе болезни. Прочный иммунитет существует только при трихинеллезе. Он связан с наличием инкапсулированных личинок в мышцах.
Таким образом, тканевой паразитизм способствует большей выраженности иммунных реакций. Реакции иммунитета реализуются путем фиксации антител или иммунных комплексов антиген — антитело на поверхностных тканях паразита. Иммунные комплексы с IgG и IgA присоединяют комплемент. К измененной таким образом поверхности тела паразита или его яйца привлекаются эозинофилы, нейтрофилы, макрофаги, проявляя цитотоксический эффект путем активного выделения клеточных ферментов — гидролаз, пероксидаз, пептидаз и др.
В защитных реакциях принимают участие также тучные клетки, базофилы, тромбоциты. Фиксация на этих клетках иммунных комплексов приводит к выделению медиаторов воспалительной реакции — гистамина, серотонина, гепарина, активаторов свертывающей системы крови, вазоактивных аминов (адреналина, ацетилхолина), простагландинов.
«Клиника и лечение гельминтозов» Н.Н. Озерецковская
