Главная / Профилактика гриппа / Усовершенствование способов применения гриппозных вакцин
 
Как похудеть за неделю? Какова польза пробиотиков в греческом йогурте? Как определить здоровье человека по ногтям
Все о витаминах, здоровом образе жизни, как похудеть? как поправиться
Экономьте на покупках в интернет-магазинах:QuelleAlltime.ruИв Роше
Следите за нашими обновлениями через
Follow vitaminnet on Twitter

Усовершенствование способов применения гриппозных вакцин

Используемая в СНГ живая гриппозная аллантоисная вакцина применяется путем введения в верхние дыхательные пути с помощью дозируемого распылителя. При этом допускается развитие у привитых людей через 1 — 4 дня после вакцинации не более 2 % лихорадочных реакций средней и высокой интенсивности (с температурой 37,6°С и выше).

Для обеспечения клинической безвредности и специфичности вакцину производят из штаммов вируса гриппа А и В современной антигенной структуры, подвергнутых аттенуации на развивающихся куриных эмбрионах. Обычно после 10 — 15 пассажей эпидемических вирусов на гетерологичных тканях куриного эмбриона происходит весьма заметное ослабление вирулентности возбудителя, что сопровождается снижением адаптации вируса к чувствительным клеткам респираторного эпителия человека, а также падением иммуногенной активности. Непрерывная антигенная изменчивость возбудителя гриппа человека в естественных условиях циркуляции, нарушающая специфичность живых, а еще более инактивированных гриппозных вакцин, и отрицательное влияние пассажей вируса на чужеродных человеку тканях куриного эмбриона определяют сравнительно невысокую иммунологическую и эпидемиологическую эффективность живой интраназальной вакцины.

Реальным способом повышения эффективности живой вакцины явилось включение в ее состав менее аттенуированных штаммов, сохранивших после 5 пассажей высокий уровень иммуногенной активности, однако вызывающих при первичном интраназальной введении побочные реакции средней и сильной интенсивности выше допустимых в 2 %. А. А. Смородинцев с соав. (1975а) предложил проводить иммунизацию живой умеренно аттенуированной аллантоисной вакциной в два этапа: первоначальное введение препарата перорально, а заключительную вакцинацию — интраназальным способом. При сочетанном перорально-интраназальном способе иммунизации безвредная пероральная прививка стимулировала развитие грундиммунитета, устранявшего ответные клинические реакции на вторую интраназальную иммунизацию. Благодаря этому обеспечивалась безопасность сочетанной перорально-интраназальной вакцинации при существенном повышении ее прививочной активности.

«Грипп и его профилактика», А.А. Смородинцев

3 марта 2009

Изучение перорального способа иммунизации умеренно аттенуированной живой гриппозной вакциной из вирусов гриппа A(H3N2) гонконгского подтипа выявило существенное расхождение между низкой приобретенной устойчивостью привитых людей к эпидемическим вирусам гриппа и отчетливо выраженной резистентностью к интраназальному введению той же вакцины. Даже двукратная пероральная иммунизация взрослых людей умеренно аттенуированной живой вакциной А/Порт Челмерс/1/73 сопровождалась лишь незначительным снижением заболеваемости…

Сочетанная перорально-интраназальная иммунизация живой гриппозной вакциной обеспечивает качественно новый уровень специфической защиты, при котором существенно усиливается эффективность не только секреторного, но и общего гуморального иммунитета. В связи с этим резко возрастают основные показатели местной и общей гуморальной защиты, вплотную приближающиеся к иммунологическим изменениям у гриппозных реконвалесцентов. Состояние местного секреторного иммунитета измеряется наиболее точно, по нашим…

Основным критерием иммуногенной активности живой гриппозной вакцины считается увеличение процента привитых серонегативных лиц, ответивших приростом антител в 4 и более раз через 3 нед после окончания иммунизации. Поскольку результаты сероконверсии не раскрывают полностью напряженности поствакцинального иммунитета, мы дополнили их следующими показателями: определением иммунологической структуры привитых людей по удельному весу прослойки с низким (0—1:16), средним (1:32—1:64)…

Уже указывалось, что 2—3-кратная пероральная иммунизация умеренно ослабленной живой вакциной плохо защищала привитых взрослых людей от заболеваемости в период эпидемий гриппа. В то же время предварительное создание грунд-иммунитета пероральным путем устраняло реактогенность заключительной интраназальной иммунизации, проводившейся умеренно аттенуированной вакциной. Причины превосходства перорально-интраназальной иммунизации раскрыли исследования приживаемости умеренно ослабленной вакцины в верхних дыхательных путях после разных…

Испытание в научных эпидемиологических опытах на взрослых перорально-интраназальной иммунизации умеренно аттенуированными вакцинами A(H3N2) доказало не только их безопасность для восприимчивых людей, но и весьма значительное усиление поствакцинального иммунитета по сравнению с изолированной пероральной вакцинацией или же интраназальным введением коммерческой гиператтенуированной вакцины. Так, в 1976 г. на фоне наблюдавшейся низкой иммуногенной активности умеренно аттенуированной живой вакцины…

Приемлемость для практики здравоохранения сочетанной перорально-интраназальной иммунизации людей препаратом из менее ослабленных вакцинных штаммов определяется не только уровнем защитной эффективности данного метода, но и его гарантированной безопасностью. Поскольку умеренная аттенуация эпидемических вирусов группы А, включенных в состав перорально-интраназальной вакцины, благоприятствовала их репродукции в верхнем отделе пищеварительного тракта и особенно в дыхательных путях, сохранялась потенциальная опасность…

Проводимое в СНГ значительное расширение вакцинопрофилактики гриппа при помощи инактивированных вакцин выдвигает необходимость существенного повышения эффективности этих препаратов путем совместного использования живой и убитой вакцин, что могло бы ослабить недостатки, присущие каждому из указанных способов иммунизации. Современная очищенная и высококонцентрированная инактивированная гриппозная вакцина, введенная внутрикожно или подкожно, стимулирует интенсивное накопление антител в крови при очень…

Дополнительная интраназальная иммунизация умеренно аттенуированной живой вакциной лиц, подготовленных 3 нед назад инъекцией убитой вакцины, привела к значительному повышению уровня гуморального иммунитета у большинства ревакцинированных лиц. В этих условиях лишь 14 % повторно привитых остались в группе с низким уровнем антител, 55,8 % привитых приобрели средний и 30,2 % — высокий уровень иммунитета. Таким образом,…

Недостатком иммунологического ответа на подкожное введение убитой вакцины является неудовлетворительное формирование местного секреторного иммунитета при хорошей стимуляции накопления антител в крови. Это положение подтверждается результатами сравнительного изучения местного и общего гуморального иммунитета людей, привитых интраназально живой аллантоисной вакциной и подкожно — убитой вакциной. Используя РТГА для титрования антител в сыворотках крови и реакцию биологической нейтрализации…

Представленные результаты указывают на неспособность убитой вакцины стимулировать развитие прочной устойчивости дыхательных путей к репродукции гомологичного вируса гриппа и на возможность успешного устранения этого недостатка после дополнительной интраназальной иммунизации живой умеренно аттенуированной вакциной. В заключение надо отметить, что основным механизмом защитного воздействия живой гриппозной вакцины, введенной интраназально, является стимуляция местного секреторного иммунитета, подавляющего репродукцию высоковирулентного…

реклама | администрация | карта сайта | RSS
Для лиц старше 18 лет
Внимание! прежде чем следовать каким-либо советам, проконсультируйтесь с врачом.
При перепечатке материалов сайта гипер-ссылка на сайт обязательна.
Все права защищены ©2003-2018. Vitaminov.net
Рейтинг@Mail.ru
Top