Главная / Детская гастроэнтерология / Заболевания печени пороки развития

Заболевания печени пороки развития

21 января 2009

После введения серологических диагностических методов идентификации вирусов, вызывающих гепатиты А и В, оказалось, что часть больных не принадлежат к ни одной из этих групп. Вслед за исключением и других инфекций или факторов, которые в состоянии обусловить гепатит (цитомегалию, инфекционный мононуклеоз, лекарственные, токсические, аллергические поражения), было принято, что существует особая группа гепатитов, которую назвали ни А-,…

Классификация. До сего времени еще не разработана классификация, которая позволила бы убедительным образом разграничить различные формы хронического гепатита в зависимости от их этиологии, морфологических изменений и клинической симптоматики. В 70-х годах широкое распространение приобрела классификация, предложенная Европейской ассоциацией по изучению печени в 1967 — 1968 гг. Она основывается, главным образом, на морфологическом принципе, но ее…

Этиология и патогенез индийского детского цирроза остаются невыясненными. Наличие повышенного количества меди в печени может быть проявлением первичного нарушения метаболизма или же оно имеет вторичное происхождение. Постгепатитные циррозы развиваются примерно у 0,5% переболевших острым гепатитом и именно они являются наиболее частой причиной цирроза в детском возрасте. Патогенез. Основной причиной развития цирроза печени является некроз и…

Прогноз обычно благоприятный, но встречаются и фульминантные формы. Чрезвычайно редко заболевание приобретает затяжное течение. Профилактика. В настоящее время все еще нет специфической вакцины. Контактным детям внутримышечно вводят 16% раствор гамма-глобулина (дозиров ка — 0,02 см3/кг массы). Возникновение заболевания можно предотвратить в 60 — 90% случаев, если провести гамма-глобулиновую профилактику до 6 —10-го дня от момента…

Клиническая картина. Первые симптомы болезни проявляются через 14 — 180 дней после перенесенной операции или через 2 — 12 — 22 нед после переливания зараженной крови. Что касается восприимчивости к инфекции, не отмечено существования сезонности, роли возраста или пола. В общих чертах клиническая симптоматика такая же, как и при VBH, но отличается некоторыми особенностями, а…

Хроническому персистирующему гепатиту свойственны доброкачественное течение, непрогрессирующее хроническое воспаление печени. Одинаково часто болеют мальчики и девочки. Примерно у 20 — 40% больных имеются анамнестические данные о перенесенном остром гепатите, при этом 80% из них являются носителями НВs-антигена в сыворотке. Патологическая анатомия. Печень умеренно увеличена, поверхность ее гладкая. Гистологически обнаруживается сохранение лобулярной структуры и умеренная клеточная…

Патологическая анатомия. Печень может быть нормальной, увеличенной или уменьшенной, твердой, с острым краем. Поверхность ее неровная, мелко- или крупнозернистая (эта форма встречается чаще у детей). Иногда у переболевших гепатитом выявляется крупнобугристая печень (так наз. картофельная печень, согласно Kalk) или мультилобулярная, неполный септальный цирроз, по классификации 1974 г. Микроскопическая картина характеризуется наличием некроза неодинаковых по размерам…

Этиология. До середины 60-х годов возбудитель так наз. сывороточного гепатита (гепатита с длительной эволюцией, MS-2) не был идентифицирован. Началом цело го ряда исследований послужили открытие австралийского антигена Blumberg и сотр. (1964) и установление тесной причинной связи антигена с сывороточным гепатитом в 1967 г. В результате проведенных исследований было обнаружено, что вирус, вызывающий гепатит В (VBH),…

Лекарственные гепатиты встречаются реже у детей по сравнению с взрослыми, но ввиду непрестанного увеличения числа используемых лекарств в детском возрасте частота этих заболеваний увеличивается. Поражение печени зависит не только от данного лекарства, но и от дозировки и продолжительности курса лечения. В зависимости от механизма возникновения морфологических и/или функциональных нарушений печени различают две группы лекарств: лекарственные…

Клиническая картина. Болезнь обычно протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при осмотре пациента по иному поводу. Жалобы общего характера (повышенная утомляемость, анорексия, тяжесть в эпигастральной области, боли в животе, метеоризм) наблюдаются примерно у 40% больных детей. Часто отмечается астеновегетативный синдром, сопровождаемый головокружением, бессонницей, усиленной потливостью, тахикардией. Лишь при обострении отмечается желтушность склер. При объективном осмотре устанавливается…

Top

Vitaminov.net