Главная / Детская гастроэнтерология

Детская гастроэнтерология

26 января 2009

Уменьшение содержания альфа-глуболинов встречается при циррозе печени с резким нарушением ее функции, при дефиците альфагантитрипсина или при болезни Вильсона—Коновалова (низкое содержание церулоплазмина, который входит в состав альфа2-глобулинов). Содержание бета-глобулинов повышается параллельно с нарушениями липидного обмена, в первую очередь, при холестазе. Наиболее резкое увеличение гамма-глобулинов наблюдается при активном гепатите и циррозе печени. Гипопротеинемия, наблюдаемая при поражении…

23 января 2009

Клиническая картина. Эти опухоли проявляются общими, местными и гематологическими симптомами. Клиническая картина проявляется триадой: гепато-мегалией, сердечной недостаточностью и гемангиомами кожи; однако этой триады может и не быть. Наиболее частым признаком заболевания является гепатомегалия. Симптомы сердечной недостаточности (одышка, цианоз, тахикардия) развиваются непосредственно после рождения или в первые месяцы жизни. У некоторых больных прослушивается систолический шум в…

Этиология заболевания все еще остается невыясненной. Полагают, что в развитии кисты играют роль различные факторы: перегиб, стеноз, наличие клапанов в дистальной части протока или фатерова соска, отсутствие эластических волокон или интрамуральных ганглиев в стенке, инфекционный процесс в фетальном или постнатальном периоде во внепеченочных желчных путях (Landing— по 27). Аномалия встречается редко. Сообщается о преобладании частоты…

Хронический холецистит характеризуется эрозивным и гиперпластическим папилломатозным изменением слизистой и выраженным фиброзом, который может вызвать сморщивание желчного пузыря. Нередко образуются сращения со смежными органами (Мадьяр — по 8). Острый холецистит в детском возрасте встречается сравнительно редко, однако в последнее время распространенность возросла и больные с острым холециститом составляют 12 — 16% от общего числа детей…

Внепеченочная форма портальной гипертонии

Схема врожденных аномалий воротной вены (по I. Auvert): А — узловатое сплетение варикозно-расширенных вен в воротах печени (cavernoma portae); Б — раздвоение воротной вены; В — стеноз всей воротной вены Портальная гипертония, обусловленная внепеченочной пресинусоидальной блокадой, встречается реже, чем вызванная внутрипеченочной. Этиология. Пороки развития спленопортального ствола — атрезия, удвоенная или утроенная воротная вена, портальная кавернома,…

Осложнения. Смерть может наступить при прогрессирующем росте опухоли в связи с разрывом и массивным кровоизлиянием или вследствие сердечной недостаточности. Диагноз. Клиническая симптоматика и результаты дополнительных исследований у новорожденного или грудного ребенка дают основание думать о печеночной гемангиоме. Артериография и венозная катетеризация обеспечивают выяснение диагноза. Лечение. Методом выбора являются консервативные средства. Используется радиотерапия в дозировке от…

Клиническая картина определяется нарушениями опорожнения кисты и холестазом, которые обуславливаются атонией, перегибом кисты или сдавлением смежных внепеченочных желчных протоков. Болезнь характеризуется траидой — желтуха, абдоминальные боли и опухолевидная масса в животе, наблюдаемая у 21 — 63% больных. В грудном возрасте чаще всего отмечаются желтуха, ахолический стул, темный цвет мочи. В 60% случаев, главным образом, у…

Лабораторные исследования. Умеренно или резко повышенная СОЭ, лейкоцитоз с нейтрофилией и сдвигом влево. Содержание билирубина и амилазы сыворотки иногда умеренно повышено. При дуоденальном зондировании обнаруживаются слизь и лейкоциты в порции В. Рентгенологическое исследование не имеет особого значения, однако при значительном отеке слизистой пузырного протока и пузыря в связи с недостаточным наполнением пузыря тень его не…

Внепеченочная форма портальной гипертонии (Клиническая картина)

Схема внепеченочной блокады — тромбоз селезеночной вены (Tocanlin — по Е. Benhamou) Клиническая картина. Для начала заболевания характерна стертая симптоматика. Общее состояние детей сравнительно хорошее. У грудных детей определяется нерезко выраженная анемия. Некоторые дети жалуются на продолжающиеся месяцами и даже годами боли в животе, локализующиеся в эпигастральной области, около пупка или в левом подреберье. Характер…

Гамартома является доброкачественной опухолью и составляет ¼ всех первичных опухолей печени. Встречается, главным образом, у детей до 2-летнего возраста. Патологическая анатомия. Обычно опухоль находится в правой доле и может достигать больших размеров, непропорциональных размерам печени. Она скорее является пороком развития, мальформацией, чем истинным новообразованием. Опухоль характеризуется нарушением архитектоники и взаимоотношения тканей, составляющих нормальную структуру печени….

Top

Vitaminov.net