При всех заболеваниях тонкого кишечника (острые кишечные инфекции, хронические энтериты, целиакия, лямблиоз, гипотрофия при белковом голодании, кишечных резекциях у новорожденного и пр.) наблюдается понижение дисахаридазной активности. Степень ее понижения зависит от тяжести атрофии ворсинок. Приобретенная недостаточность сахарозы с клиническими проявлениями обычно сочетается с недостаточностью лактазы; она никогда не наблюдается как изолированное самостоятельное явление. Клиническая картина…
Трегалоз является нередуцирующим дисахаридом, содержащимся в низших растениях, в особенности в молодых грибах, некоторых микроорганизмах, насекомых и аскаридах. При старении грибов трегалоз в результате гидролиза превращается в глюкозу. Трегалаза является специфическим энзимом, гидролизующим трегалоз. Этот энзим находится со стороны просвета энтероцитов. Madzarovova — Nihejlova описывает случай водянистой диареи и рвоты у мужчины 24 лет после…
Заболевание встречается редко, наследуется по аутосомно — рецессивному типу. Этиология и патогенез. В основе заболевания лежит нарушение кишечного активного транспорта глюкозы и галактозы, которые не абсорбируются. В энтероцитах имеются дисахаридазы, а дисахариды гидролизуются до своих моносахаридазных составных частей. Клиническая картина. Заболевание проявляется поносом уже в первые 2 — 4 дня после рождения, когда ребенка кормят…
Диагноз. Резкое исчезновение поноса при прекращении молочного питания и назначении фруктозы указывает на наличие этого заболевания. Наличие глюкозы и галактозы в испражнениях в сочетании с незначительной гликозурией, несмотря на низкий уровень сахара крови, дают основание подозревать непереносимость моносахаридов. Нагрузка лактозой, сахарозой, глюкозой и галактозой ведет к появлению кислого поноса и плоской гликемической кривой. В биопсийном…
Вторичная непереносимость моносахаридов встречается гораздо чаще, чем это принято считать. Этиология и патогенез. Приобретенная непереносимость моносахаридов наблюдается у грудных детей после острой инфекционной диареи, операции проксимальной части тощей кишки, при гипотрофии, у новорожденных с анокисей, приступами апноэ и цианоза, при изменениях осмоляритета. Это заболевание вызвано усиленным размножением бактерий в двенадцати перстной кишке и в проксимальной…
Впервые это заболевание описал Holzel с соавт. (1959), наблюдая у двух братьев. Оно наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Непереносимость лактозы проявляется сразу же после рождения у детей, находящихся на естественном или искусственном вскармливании. Одним из наиболее ранних симптомов является упорный понос. Наблюдается частый, водянистый, зеленоватого цвета, пенистый, кислый стул (рН 4,5 — 5,0). Аппетит не нарушен….
Клиническая картина подобна картине, наблюдаемой при врожденной непереносимости лактозы без лактозурии. Характерными параклиническими показателями являются ацидоз, азотемия, протеинурия, аминоацидурия и лактозурия. В некоторых случаях лактозурия сопровождается сахарозурией и гликозурией. По всей вероятности, лактозурия вызвана селективным расстройством абсорбции лактозы (повышенной проницаемостью кишечной слизистой), в результате чего она поступает в кровь и оттуда переходит в мочу. Повреждения…
Заболевание описано впервые у взрослых Auricchio с соавт. (1963 — по 20). У белой расы уменьшение и исчезновение лактозной активности наступает в возрасте около пяти лет, а у черной и желтой расы — раньше. Вслед за различным по продолжительности периодом переносимости молока в небольших количествах заболевание становится латентным (бессимптомным). Лишь в 1/3 или в 50%…
Приобретенная непереносимость лактозы встречается значительно чаще врожден ной и поэтому ее значение в практической деятельности педиатра весьма велико. С точки зрения этиологии уменьшения лактазной активности причины ее появления могут быть различны: 1. Субтотальная атрофия ворсинок тонкого кишечника (целиакия, лямблиоз, тропическое спру, острый гастроэнтерит, упорный понос у грудных детей), усиленное размножение микробов (105 — 108) в…
Преходящая непереносимость лактозы наблюдалась у нескольких детей после вакцинации тройной вакциной (дифтеткока); считается, что вакцина оказала угнетающее действие на синтез лактазы. У большой части грудных детей с мегало бластической анемией установлена непереносимость лактозы. Уменьшение лактазной, сахаразной и мальтазной активности наблюдается чаще у детей с наличием клеточного иммунного дефицита и более редко у детей с изолированным…
