Для подтверждения диагноза трихинеллеза используют также серологические реакции с трихинеллезным антигеном. Серологическая диагностика особенно важна при невозможности исследования мяса, послужившего источником заражения. Для серологической диагностики трихинеллеза используют реакции кольцепреципитации, микропреципитации на живых личинках трихинелл, связывания комплемента, реакции флюоресцирующих антител на личинках трихинелл. Наиболее широко в нашей стране используется реакция непрямой гемагглютинации (РНГА) с диагностикумом, приготовленным…
Эпидемиология. Источником инвазии является человек, переносчики инвазии — мошки рода Simulium. Места выплода мошек — быстротекущие реки и ручьи с прозрачной водой и высокой насыщенностью кислородом. Поэтому очаги онхоцеркоза обычно формируются в населенных пунктах, расположенных вблизи рек. Мошки нападают на человека в светлое, наиболее прохладное время суток — с 6 до 10ч утра и вечером…
Онходерматит. no Wilcocks u Manson-Bahr, 1974) Патогенное действие на организм человека оказывают главным образом микрофилярии. Помимо механического воз действия самих паразитов, существенное значение в патогенезе онхоцеркоза имеет сенсибилизация организма продуктами обмена главным образом личиночных стадий гельминта. Проникновение микрофилярий в глазное яблоко приводит к развитию воспалительных реакций, кровоизлияний, атрофии зрительного нерва, слепоте. Вокруг взрослых гельминтов обычно…
Особую трудность представляет диагностика тяжелых форм трихинеллеза, протекающих атипично. Они являются наиболее ранними в групповых заболеваниях. Тяжелые диспепсические расстройства, дизентериеподобный стул приводят к ошибочным диагнозам пищевой токсикоинфекции, острой дизентерии, сальмонеллеза, брюшного тифа. Трудность диагноза трихинеллеза усугубляется отсутствием высокой лихорадки, миалгий, гиперэозинофилии крови. Нередко диагноз трихинеллеза устанавливают по «эпидемиологической цепочке» только через 11/2— 2 нед, когда…
Клиника. Инкубационный период при онхоцеркозе обычно продолжается около года. Основными клиническими проявлениями болезни у жителей эндемических очагов являются образование онхоцеркозных узлов — онхоцерком, поражение глаз, кожи и лимфатической системы. В зависимости от стадии развития онхоцеркомы представляют собой тонкостенные фиброзные образования с живыми половозрелыми гельминтами в количестве до 50 и более экземпляров и плотные соединительнотканные узлы,…
Лечение. Больным со стертыми и легкими форма ми трихинеллеза ввиду возможности постепенного развития заболевания (у детей, ослабленных лиц) рекомендуются домашний режим, наблюдение, симптоматическое лечение жаропонижающими средства ми, анальгетиками, антигистаминными препаратами, назначение лечебных доз аскорбиновой кислоты, рутина, препаратов кальция. Назначение специфических препаратов — вермокса (мебендазола) или минтезола (тиабендазола) — даже при легком течении болезни может спровоцировать…
Характерными симптомами онхоцеркоза являются поражения кожи в виде ксеродермии — сухости, шелушения, нередко гиперпигментации. При высыпаниях пустулезного характера могут возникнуть на гноения и язвы, заживающие с образованием грубых рубцов, чаще располагающихся на голенях. При американском онхоцеркозе дерматит может протекать по типу рожистого воспаления с индурацией кожи, под кожной клетчатки, лихорадкой, токсикозом с исходом в грубые…
При интенсивной инвазии, при которой период пребывания половозрелых трихинелл в кишечнике и репродукции личинок затягивается, вермокс следует назначать и на 4 — 6-й неделях после заражения. Вследствие гибели кишечных и мышечных трихинелл лечение вермоксом, особенно при интенсивной инвазии, сопровождается резким и быстрым (в течение суток) усилением клинических проявлений болезни: дополнительным подъемом температуры, увеличением отеков, миалгий…
Диагноз. При осмотре больного и пальпации тела выявляют дистрофические изменения кожи, пигментацию, онхоцеркомы. Диагноз онхоцеркоза подтверждается обнаружением в биопсированном узле онхоцерков. Однако основным методом диагностики онхоцеркоза является обнаружение микрофилярий в срезах кожи. Появление глазных симптомов болезни с учетом эпидемиологического анамнеза, эозинофилии крови дает основание провести офтальмологическое исследование с помощью щелевой лампы или офтальмоскопа. Живые микрофилярий…
